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Bilan Sanguin et Statut du Fer
Hémoglobine 125 g/l :
Description : L'hémoglobine est une protéine présente dans les globules rouges qui transporte l'oxygène des poumons vers le reste du corps.
Signification : Cette valeur se situe dans la plage de référence typique pour les femmes (souvent 120-155 g/L). Elle indique une bonne capacité de transport de l'oxygène dans votre sang.
Fer 14.3 µmol/l :
Description : Le fer est un minéral essentiel à la production d'hémoglobine et à d'autres fonctions corporelles. Cette mesure indique la quantité de fer circulant dans votre sang.
Signification : Cette valeur se situe dans une plage saine (la plage de référence typique varie, mais est souvent de 9-30 µmol/L). Elle suggère une disponibilité adéquate en fer.
Ferritine 123 µg/l :
Description : La ferritine est une protéine qui stocke le fer dans votre corps. C'est un bon indicateur des réserves de fer de votre organisme.
Signification : C'est un bon niveau, sain, de réserves de fer (la plage de référence typique pour les femmes est souvent de 20-300 µg/L, bien que les niveaux optimaux puissent être débattus). Cela suggère que vous avez des réserves de fer suffisantes.
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Vitamines et Métabolisme
Vitamine B12 (cobalamine) 321 pmol/l :
Description : La vitamine B12 est cruciale pour le fonctionnement nerveux, la production de globules rouges et la synthèse de l'ADN.
Signification : Ce niveau se situe dans la plage normale (plage de référence typique souvent 150-700 pmol/L). Certains praticiens préfèrent des niveaux plus élevés pour une fonction optimale, mais cela n'indique pas de carence.
Folates 23.9 nmol/l :
Description : Les folates (Vitamine B9) sont essentiels à la croissance cellulaire, à la synthèse de l'ADN et à la formation des globules rouges.
Signification : C'est un très bon niveau de folates (plage de référence typique souvent >10 nmol/L). Cela indique un apport et des réserves adéquats.
Glucose 5.08 mmol/l :
Description : Le glucose est la principale source d'énergie de votre corps. Cette mesure indique votre taux de sucre dans le sang à jeun.
Signification : C'est un niveau de glucose à jeun normal et sain (plage de référence typique pour les non-diabétiques est souvent < 5.6 mmol/L).
Hémoglobine glyquée, Hb A1c 5.5 % Hb tot :
Description : L'HbA1c fournit une moyenne de vos taux de sucre dans le sang au cours des 2-3 derniers mois.
Signification : C'est un bon niveau d'HbA1c, indiquant un bon contrôle de la glycémie sur la durée (la normale est généralement inférieure à 5,7 %). Cela correspond bien à votre mode de vie faible en glucides.
Triglycérides 0.69 mmol/l :
Description : Les triglycérides sont un type de graisse trouvé dans votre sang, utilisée pour l'énergie. Des niveaux élevés peuvent augmenter le risque de maladie cardiaque.
Signification : C'est un excellent et très faible niveau de triglycérides (optimal est généralement < 1.7 mmol/L). C'est souvent un indicateur positif d'un mode de vie faible en glucides et d'une bonne santé métabolique.
Cholestérol total 6.01 mmol/l :
Description : Le cholestérol total est la somme de tout le cholestérol dans votre sang.
Signification : Ce niveau est considéré comme élevé selon les directives traditionnelles (désirable < 5.2 mmol/L). Cependant, il est crucial d'examiner la répartition des composants du cholestérol, en particulier le HDL et le LDL, ainsi que les triglycérides.
Cholestérol HDL 2.4 mmol/l :
Description : Le cholestérol HDL (Lipoprotéine de Haute Densité) est souvent appelé "bon" cholestérol. Il aide à éliminer l'excès de cholestérol de vos artères.
Signification : C'est un niveau de HDL exceptionnellement élevé et protecteur (désirable > 1.0 mmol/L pour les femmes). C'est un facteur très positif pour la santé cardiovasculaire.
Non-HDL Cholestérol 3.6 mmol/l :
Description : Le cholestérol non-HDL est calculé en soustrayant le HDL du cholestérol total. Il inclut toutes les lipoprotéines "athérogènes" (formant la plaque), y compris le LDL.
Signification : Cette valeur est légèrement élevée (optimal généralement < 3.4 mmol/L, bien que les directives varient). Cela donne une image plus complète des particules de cholestérol potentiellement nocives.
Cholestérol LDL (mesuré) 2.9 mmol/l :
Description : Le cholestérol LDL (Lipoprotéine de Basse Densité) est souvent appelé "mauvais" cholestérol car des niveaux élevés peuvent contribuer à l'accumulation de plaque dans les artères. Ce résultat est une mesure directe.
Signification : Ce niveau de LDL est considéré comme limite ou légèrement élevé (désirable < 2.6 mmol/L, avec des cibles plus basses pour les personnes à risque plus élevé). Compte tenu de votre excellent HDL et de vos très faibles triglycérides, l'image globale de votre profil lipidique est plus nuancée et souvent considérée comme favorable pour un régime faible en glucides. Votre professionnel de la santé évaluera cela dans le contexte de l'ensemble de vos facteurs de risque.
Homocystéine 7.5 µmol/l :
Description : L'homocystéine est un acide aminé dans le sang. Des niveaux élevés peuvent être un facteur de risque de maladie cardiovasculaire. Son métabolisme dépend des vitamines B (B6, B12, folates).
Signification : C'est un niveau optimal d'homocystéine (désirable < 10 µmol/L). Cela indique un bon statut en vitamines B et un risque cardiovasculaire plus faible lié à l'homocystéine.
HOMA Insulino-résistance 1.04 :
Description : Le HOMA-IR (Homeostatic Model Assessment for Insulin Resistance) est un calcul utilisé pour évaluer la résistance à l'insuline basé sur les niveaux de glucose et d'insuline à jeun.
Signification : C'est un excellent score HOMA-IR (les valeurs généralement inférieures à 2,0-2,5 sont considérées comme saines). Cela indique une sensibilité élevée à l'insuline et une résistance à l'insuline minime ou nulle, ce qui est un avantage significatif pour la santé métabolique et correspond bien à un mode de vie faible en glucides.
Calcium total 2.19 mmol/l :
Description : Le calcium total mesure la quantité totale de calcium dans votre sang, à la fois lié aux protéines et libre.
Signification : Cela se situe dans la plage de référence normale (souvent 2,1-2,5 mmol/L).
Calcium corrigé (vs Albumine) 2.14 mmol/l :
Description : Le calcium corrigé ajuste le niveau de calcium total en fonction de votre niveau d'albumine, offrant un reflet plus précis du calcium physiologiquement actif.
Signification : Cette valeur est également dans la plage normale. Elle confirme que vos niveaux de calcium sont sains lorsqu'ils sont ajustés pour la liaison aux protéines.
25-OH-Vitamine D Dépistage 90 nmol/l :
Description : La 25-hydroxyvitamine D est le meilleur indicateur du statut de votre corps en vitamine D.
Signification : C'est un excellent niveau de vitamine D (de nombreux experts visent 75-125 nmol/L pour une santé optimale). Cela suggère de bonnes réserves de vitamine D, importantes pour la santé des os, la fonction immunitaire, et plus encore.
Vitamine A (rétinol) 1.49 µmol/l :
Description : La vitamine A est importante pour la vision, la fonction immunitaire et la santé de la peau. Le rétinol est la forme active.
Signification : C'est un bon niveau, sain, de vitamine A (plage typique souvent 1,0-2,5 µmol/L).
Vitamine B6 (pyridoxal-P) 21.1 µg/l :
Description : La vitamine B6 (sous forme de pyridoxal-5-phosphate, sa forme active) est impliquée dans de nombreuses réactions enzymatiques, y compris le métabolisme des protéines et la synthèse des neurotransmetteurs.
Signification : C'est un très bon et robuste niveau de vitamine B6 (les niveaux optimaux sont souvent débattus mais cela est bien dans une plage saine, typiquement > 8,7 µg/L).
Vitamine E (gamma-tocophérol) 1.32 µmol/l :
Description : La vitamine E est un antioxydant. Le gamma-tocophérol est l'une des formes de vitamine E.
Signification : Ce niveau se situe dans la plage de référence typique (souvent 1-4 µmol/L), indiquant un apport adéquat.
Glutathion perox. (GPX) / Hb 57.5 U/l Hb :
Description : La glutathion peroxydase (GPX) est une enzyme antioxydante importante qui aide à protéger les cellules des dommages oxydatifs. Son activité dépend du sélénium.
Signification : C'est un niveau sain d'activité GPX (les plages de référence varient mais cela est souvent considéré comme adéquat). Cela suggère une bonne défense antioxydante.
Se-Sélénium (sérum/plasma) 1.21 µmol/l :
Description : Le sélénium est un oligo-élément qui est un composant crucial des enzymes antioxydantes comme la glutathion peroxydase et est important pour la fonction thyroïdienne.
Signification : C'est un excellent niveau de sélénium (optimal souvent considéré 1,0-1,5 µmol/L). Cela soutient votre système antioxydant et la santé de votre thyroïde.
Zn-Zinc (sérum/plasma) 11.0 µmol/l :
Description : Le zinc est un oligo-élément essentiel impliqué dans la fonction immunitaire, la cicatrisation des plaies, la synthèse de l'ADN et de nombreuses réactions enzymatiques.
Signification : C'est un bon niveau de zinc (plage de référence typique souvent 10-18 µmol/L).
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Bilan Thyroïdien
TSH 2.51 mUI/l :
Description : L'hormone stimulant la thyroïde (TSH) est produite par l'hypophyse et signale à la thyroïde de produire des hormones. Après une thyroïdectomie pour cancer, les cibles de TSH sont souvent maintenues plus basses pour supprimer tout tissu thyroïdien restant.
Signification : Compte tenu de vos antécédents de cancer de la thyroïde et de thyroïdectomie, ce niveau de TSH est probablement considéré comme acceptable par de nombreux oncologues pour la surveillance du cancer de la thyroïde, bien que certaines cibles puissent être encore plus basses (par exemple, < 2.0 mUI/L ou même plus bas selon le cancer spécifique et le risque). Votre médecin aura des cibles spécifiques pour votre TSH basées sur vos antécédents de cancer.
T4 libre 16.1 pmol/l :
Description : La T4 libre est la forme non liée et active de la thyroxine, la principale hormone produite par la glande thyroïde (ou fournie par les médicaments dans votre cas).
Signification : C'est un bon niveau sain de T4 libre (plage de référence typique souvent 12-22 pmol/L). Cela indique que votre traitement hormonal substitutif de la thyroïde fournit une quantité adéquate de T4.
T3 libre 4.7 pmol/l :
Description : La T3 libre est la forme non liée et active de la triiodothyronine, l'hormone thyroïdienne la plus métaboliquement active.
Signification : C'est un très bon niveau de T3 libre (plage de référence typique souvent 3,1-6,8 pmol/L). Cela suggère une bonne conversion de T4 en T3 et une disponibilité adéquate d'hormones actives.
Thyroglobuline ultrasensible 0.16 µg/l :
Description : La thyroglobuline (Tg) est une protéine produite par les cellules thyroïdiennes. Après une thyroïdectomie totale pour cancer, la Tg est utilisée comme marqueur tumoral, car idéalement, elle devrait être indétectable ou très basse si tout le tissu thyroïdien a été retiré.
Signification : Ce niveau de Tg "ultrasensible" est très bas, ce qui est généralement un signe positif après une thyroïdectomie pour cancer. De nombreuses cibles sont < 0.2 µg/L ou même < 0.1 µg/L selon l'analyse et la stadification spécifique du cancer. Cela suggère l'absence de tissu thyroïdien résiduel significatif ou de récidive, mais un suivi régulier est crucial.
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Inflammation et Santé Intestinale
Test de recouvrement (TGO) normal :
Description : La TGO (Transaminase glutamo-oxalacétique), également connue sous le nom d'AST (Aspartate Aminotransférase), est une enzyme principalement présente dans le foie et le cœur. Des niveaux élevés peuvent indiquer des dommages hépatiques ou musculaires. "Test de recouvrement" fait probablement référence à un bilan hépatique, indiquant que ces enzymes sont dans les limites normales.
Signification : Cela indique une fonction hépatique saine et aucun signe de lésion hépatique aiguë.
Calprotectine 0.72 mg/l :
Description : La calprotectine fécale est un marqueur d'inflammation dans les intestins. Elle est souvent utilisée pour dépister les maladies inflammatoires de l'intestin (MII).
Signification : C'est un niveau de calprotectine exceptionnellement bas (la normale est typiquement < 50 mg/L ou même < 20 mg/L pour certains laboratoires), n'indiquant aucune inflammation significative dans vos intestins. C'est un excellent résultat pour la santé intestinale.
CRP ultra-sensible < 0.5 mg/l :
Description : La protéine C-réactive ultra-sensible (hs-CRP) est un marqueur d'inflammation systémique. Elle est souvent utilisée pour évaluer le risque cardiovasculaire.
Signification : C'est un excellent et très faible niveau de hs-CRP (optimal < 1.0 mg/L). Cela indique une inflammation systémique très faible, ce qui est un indicateur positif pour la santé globale et un risque cardiovasculaire plus faible.
Albumine (colorimétrique) 42 g/l :
Description : L'albumine est une protéine majeure dans le sang, produite par le foie. Elle aide à transporter des substances et à maintenir l'équilibre hydrique.
Signification : C'est un niveau d'albumine sain (plage de référence typique souvent 35-50 g/L). Cela indique une bonne fonction hépatique et un bon état nutritionnel.
Histamine plasmatique 4.6 nmol/l :
Description : L'histamine est un composé impliqué dans les réponses immunitaires, les allergies et les processus digestifs. Des niveaux élevés peuvent indiquer des réactions allergiques ou une intolérance à l'histamine.
Signification : C'est un niveau d'histamine normal (les plages de référence varient, mais généralement < 10 nmol/L). Cela suggère l'absence de surcharge systémique significative en histamine.
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Profil des Acides Gras (analyse détaillée)
Cette section fournit une répartition détaillée des différents acides gras dans votre sang. Ce panel est très éclairant pour comprendre l'apport alimentaire en graisses et son impact sur la santé cellulaire et les voies inflammatoires.
Ac. myristique C14:0 (MYR) 16.3 µmol/l : Acide gras saturé.
Ac. pentadécanoïque C15:0 (PEN) 13.9 µmol/l : Acide gras saturé (à chaîne impaire, souvent issu des graisses laitières).
Ac. palmitique C16:0 (PALMI) 1'428 µmol/l : Acide gras saturé le plus courant.
Ac. stéarique C18:0 (STEA) 709 µmol/l : Acide gras saturé.
Acides gras saturés totaux : Vos niveaux d'acides gras saturés sont dans les plages attendues pour une alimentation qui inclut des produits animaux. Ils ne sont pas excessivement élevés, ce qui est bon.
Ac. palmitoléique C16:1 n7 (PALMO) 22.3 µmol/l : Acide gras monoinsaturé (AGMI), peut être formé de manière endogène ou provenir des produits laitiers.
Ac. cis-vaccénique C18:1 n7 (CVAC) 52.7 µmol/l : Acide gras monoinsaturé (AGMI).
Ac. oléique C18:1 n9 (OLE) 515 µmol/l : L'acide gras monoinsaturé le plus courant, abondant dans l'huile d'olive et les avocats.
Acides gras monoinsaturés totaux : Vos niveaux d'AGMI semblent sains, avec un bon niveau d'acide oléique, indiquant potentiellement un bon apport en graisses bénéfiques comme l'huile d'olive.
Ac. trans-vaccénique C18:1 tr7 (TVAC) 14.0 µmol/l :
Ac. trans-élaïdique C18:1 tr9 (TELA) 3.3 µmol/l :
Graisses trans artificielles totales : Ce sont des graisses trans artificielles. D'après nos conversations passées, il est important de noter que ce sont les graisses considérées comme néfastes.
Signification : La présence de ces graisses trans artificielles, même à des niveaux relativement bas, indique une certaine exposition aux huiles hydrogénées produites industriellement. Bien qu'ils ne soient pas excessivement élevés, l'objectif pour les graisses trans artificielles est généralement de les minimiser autant que possible en raison de leurs implications négatives pour la santé. Cela suggère qu'il pourrait y avoir des aliments transformés, des margarines ou des aliments frits dans l'alimentation, même avec une approche faible en glucides.
Ac. linoléique C18:2 n6 (LIN) 1'089 µmol/l : Acide gras essentiel Oméga-6.
Ac. gamma-linolénique C18:3 n6 (GLA) 2.3 µmol/l : Acide gras Oméga-6 (issu de l'acide linoléique ou de sources comme l'huile de bourrache/onagre).
Ac. dihomo-g-linolénique C20:3 n6 (DGLA) 85 µmol/l : Acide gras Oméga-6.
Ac. arachidonique C20:4 n6 (ARA) 495 µmol/l : Acide gras Oméga-6, important pour l'inflammation et la signalisation cellulaire.
Acides gras Oméga-6 totaux : Vos niveaux d'Oméga-6, en particulier l'acide linoléique et arachidonique, sont dans les plages attendues. Les Oméga-6 sont essentiels, mais leur équilibre avec les Oméga-3 est la clé.
Ac. alpha-linolénique C18:3 n3 (ALIN) 7.7 µmol/l : Acide gras essentiel Oméga-3.
Ac. eicosa-pentaénoïque C20:5 n3 (EPA) 98.1 µmol/l : Acide gras Oméga-3, anti-inflammatoire.
Ac. docosa-pentaénoïque C22:5 n3 (DPA) 49.3 µmol/l : Acide gras Oméga-3.
Ac. docosa-hexaénoïque C22:6 n3 (DHA) 227 µmol/l : Acide gras Oméga-3, crucial pour la santé du cerveau et des yeux.
Acides gras Oméga-3 totaux : Vos niveaux d'EPA et de DHA sont bons, surtout le DHA. Cela suggère un bon apport en Oméga-3 marins (poissons gras ou suppléments).
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Ratios et Indices d'Acides Gras
Rapport Oméga 6/Oméga 3 (6/3) 4.4 :
Description : Ce ratio indique l'équilibre entre les acides gras Oméga-6 et Oméga-3 dans votre corps. Des ratios plus faibles sont généralement considérés comme plus bénéfiques pour réduire l'inflammation.
Signification : Un ratio de 4,4 est très bon (l'objectif idéal est de 1:1 à 4:1). De nombreux régimes occidentaux modernes ont des ratios de 10:1 ou même 20:1. Votre excellent ratio suggère un bon équilibre, probablement dû à vos choix alimentaires et potentiellement à une supplémentation en Oméga-3. C'est très favorable pour la gestion de l'inflammation.
Indice Oméga 3 (INDO3) 5.7 % :
Description : L'Indice Oméga-3 mesure le pourcentage d'EPA + DHA dans les membranes de vos globules rouges. C'est un puissant prédicteur du risque cardiovasculaire.
Signification : Un Indice Oméga-3 de 5,7 % se situe dans la zone de risque "intermédiaire" (optimal est > 8 %). Bien que bon, il y a place à l'amélioration pour atteindre des niveaux protecteurs optimaux. Cela pourrait suggérer un besoin d'augmenter légèrement l'apport en EPA et DHA, soit par les poissons gras, soit par des suppléments, pour faire grimper cet indice.
Rapport ARA/EPA 5.0 :
Description : Ce ratio compare l'acide arachidonique (ARA, un Oméga-6) à l'acide eicosapentaénoïque (EPA, un Oméga-3). C'est un autre indicateur du potentiel inflammatoire, car l'ARA peut être un précurseur de molécules pro-inflammatoires, tandis que l'EPA peut produire des molécules anti-inflammatoires.
Signification : Un ratio de 5,0 est relativement bon (optimal est souvent considéré entre 1,5 et 3,0, mais tout ce qui est inférieur à 10 est généralement meilleur). Ce ratio, combiné à votre faible hs-CRP, suggère que votre corps gère efficacement les voies inflammatoires, bien qu'une réduction supplémentaire de ce ratio puisse être bénéfique pour certaines personnes.
Rapport Polyinsaturés/Saturés 0.95 :
Description : Ce ratio compare la quantité totale d'acides gras polyinsaturés (Oméga-3 et Oméga-6) aux acides gras saturés.
Signification : Un ratio de 0,95 est légèrement inférieur à ce qui est souvent recommandé (idéalement > 1,0 ou plus). Cela indique une proportion relativement plus élevée de graisses saturées par rapport aux graisses polyinsaturées dans votre apport total en graisses. Compte tenu de votre mode de vie faible en glucides, ce n'est pas inattendu, car de nombreuses approches faibles en glucides peuvent impliquer un apport plus élevé en graisses saturées. Tant que vos autres marqueurs (triglycérides, HDL, inflammation) sont bons, ce ratio isolé peut être moins préoccupant.
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Résumé des Principales Constatations et Impression Générale :
Dans l'ensemble, vos résultats de laboratoire sont remarquablement bons, surtout compte tenu de votre âge et de vos antécédents médicaux.
Santé Métabolique : Excellent contrôle de la glycémie (glucose et HbA1c), superbes niveaux de triglycérides et une sensibilité à l'insuline exceptionnelle (HOMA-IR) sont de solides indicateurs d'une santé métabolique robuste, probablement soutenue par votre mode de vie faible en glucides.
Marqueurs Cardiovasculaires : Bien que votre cholestérol total et LDL soient numériquement plus élevés que les cibles traditionnelles, vos niveaux exceptionnellement élevés de HDL, vos très faibles triglycérides et vos excellents niveaux d'homocystéine, combinés à une très faible inflammation (hs-CRP), présentent un profil de risque cardiovasculaire global très favorable. L'indice Oméga-3 pourrait être amélioré, ce qui renforcerait encore la protection cardiovasculaire.
Santé Thyroïdienne : Vos niveaux thyroïdiens (TSH, T4 libre, T3 libre) sont bien gérés avec votre traitement de substitution, et la thyroglobuline très basse est un signe très rassurant compte tenu de vos antécédents de cancer de la thyroïde.
Statut en Micronutriments : Vous présentez d'excellents niveaux de réserves de fer, de vitamine D, de vitamines B (B12, Folates, B6), de vitamine A, de sélénium et de zinc, indiquant une alimentation très riche en nutriments et/ou une supplémentation efficace.
Inflammation et Santé Intestinale : Vos niveaux de calprotectine et de hs-CRP confirment un état inflammatoire très faible, tant intestinal que systémique, ce qui est excellent.
Profil des Acides Gras : Votre ratio Oméga-6/Oméga-3 est très bon, démontrant un équilibre plus sain que celui généralement observé dans les régimes occidentaux. Vos niveaux d'EPA et de DHA sont bons, mais il y a une opportunité d'optimiser davantage votre Indice Oméga-3. La présence de graisses trans artificielles, bien que faible, mérite d'être notée pour d'éventuels ajustements alimentaires.
Recommandations (Conseils généraux, non médicaux) :
Continuez votre mode de vie faible en glucides : Il semble très efficace pour votre santé métabolique.
Envisagez d'augmenter légèrement l'apport en Oméga-3 : Pour potentiellement augmenter votre Indice Oméga-3 au-dessus de 8 %, vous pourriez envisager d'augmenter légèrement votre consommation de poissons gras (saumon, maquereau, sardines) ou de prendre un supplément d'huile de poisson de haute qualité.
Examinez les sources de graisses trans artificielles : Bien que les niveaux soient faibles, viser une consommation nulle de graisses trans artificielles en lisant attentivement les étiquettes des aliments et en évitant les aliments hautement transformés serait bénéfique.
Discutez des objectifs thyroïdiens : Assurez-vous que votre objectif de TSH correspond aux recommandations de votre oncologue pour la surveillance post-thyroïdectomie.
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